Диабетическая ретинопатия
Наиболее частое осложнение сахарного диабета, независимо от его типа и проводимого лечения
Долгое время диабетическая ретинопатия может не вызывать снижения зрения. Большинство больных сахарным диабетом при длительности заболевания свыше 10 лет имеют те или иные признаки поражения сетчатки.
Тщательный контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления, соблюдение режима, включающего снижение веса, физические упражнения и диету, позволяют уменьшить, но не исключают риск слепоты от глазных осложнений диабета, поэтому очень важно соблюдать периодичность осмотров глазного дна у офтальмолога.
Лечение
При появлении тяжелой препролиферативной и пролиферативной диабетической ретинопатии или диабетического макулярного отека проводится лазеркоагуляция сетчатки, а также интравитреальное введение препаратов ингибиторов ангиогенеза (ранибизумаб — «Луцентис», афлиберцепт — «Эйлеа», фарицимаб — «Вабисмо», бролуцизумаб - «Визкью»). Целью лечения является предотвращение дальнейшего ухудшения зрения. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение — высокотехнологичные эндовитреальные операции.
При препролиферативной и пролиферативной диабетической ретинопатии лазерному воздействию подвергается вся сетчатка, исключая ее центральные отделы. Коагуляция обычно выполняется в 4 этапа с интервалом в 2-4 недели с последующим осмотром через 4-6 месяцев.
При диабетическом макулярном отеке лазерное воздействие проводится в центральной зоне сетчатки за один сеанс, после которого обязателен осмотр офтальмологом через 4-6 месяцев. В случае необходимости лечение повторяется.
Эффективность лекарственной терапии диабетической ретинопатии до настоящего времени не доказана и является основной причиной позднего обращения пациентов за лазерным лечением.
В Клинике микрохирургии глаза ОКДЦ ПАО «Газпром» имеются современные лазерные установки (в том числе с паттерн-режимом воздействия, а также позволяющие применять различные длины волн), с использованием которых лазеркоагуляция сетчатки проходит быстрее и комфортнее для пациента. Кроме того, возможно отслеживать динамику заболевания, проводя фотоконтроль глазного дна при помощи фундус-камеры.
Цены
Комплекс панретинальной лазерной коагуляции сетчатки (1 глаз) | 19 000 рублей |
| Комплекс лазерной коагуляции сетчатки и сосудов (1 глаз) | 8 080 рублей |
| Субпороговое лазерное воздействие (1 глаз) | 9 000 рублей |